上腹部隐痛 肝右叶大肿块 肝功能AFP增高患者男性，63岁，上腹部隐痛半月。患者半月前无明显诱因出现上腹隐痛，为上腹部明显，无腰背部放射痛，与进食无明显关系，无夜间痛，无腹胀。实验室检查，乙肝表面抗原增高，乙肝e抗原增高，乙肝核心抗体增高，AFP增高，数值达到407。肝功能异常，丙氨酸氨基转移酶增高，门冬氨酸氨基转移酶增高。上腹部MR检查发现，肝右叶靠近膈顶区见巨大团块样异常信号，边界尚清，边缘分叶，最大断面105×126毫米，CT显示动脉期该肿块轻度不均匀强化，静脉期相对低密度，大小约124×120毫米，边界稍欠清晰。诊断为肝脏右叶肿块伴肝内低密度，考虑肝癌肝内转移。综合检查结果临床诊断考虑肝细胞癌。
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